2015-10-28
營養室
豐原醫院營養師 謝惠敏
『營養師，我已經吃得很少了，為什麼還是瘦不下來呢？』
『營養師，這一年來我由70公斤減至50公斤，但是生理期已停了半年了，該怎麼辦？』
『營養師，這幾個月來我在進行減肥計畫，體重瘦下來了，可是卻一直掉頭髮，是不是有什麼問題？』
『營養師，我早餐吃牛奶、土司、蔬菜，中餐只吃一些青菜和肉，晚餐吃蔬菜和水果，體重已經瘦下來了，但我怕恢復正常飲食後，體重又增加！該怎麼辦？』
不論在網路上，或是在醫院的營養門診，常常有人提及上述問題， 針對上述問題，我們發現了一個共通性，這些積極減肥的朋友都是以極低的熱量在進行減肥，如此的減肥方式對身體會造成什麼樣的影響，讓我們來討論一下。
首先，人類爲了在飢荒的環境中生存下來，代謝機制是會隨著環境而調整，當長時間熱量不足，身體新陳代謝率會下降，意思是說他可以用少許的熱量維持生命所需，這也是數千年來，人類存活非常重要的因素。同樣，當個人為了減肥，降低熱量攝取，時間久了，身體適應後，體重瘦不下來也就是上述機制的影響，面對這一個問題，我們必須提醒減肥的朋友，減肥過程中維持正常的新陳代謝作用是很重要的，它關係著日後減肥的成敗。我們建議維持一個低於身體需要量的熱量，但不可過低，除非是在突破減肥瓶頸當時，可以採取短時間的極低熱量飲食，正常情況下，不可以將之當作常態飲食，一般建議進行這種不正常極低熱量飲食不要超過4天；而爲了維持正常的代謝作用，必須進行固定的運動訓練，運動可以消耗的熱量雖然不大，但其最大的功能在於維持並提高身體的新陳代謝率，如此有助於減肥並維持減後的體重。
其次，長時間極低熱量飲食，不僅熱量不足，所有營養素也都產生嚴重不足之情形，營養不良的結果將影響身體健康，諸如免疫力降低、生理期紊亂、體力不足、貧血、掉髮等都有可能發生，此種不正常的飲食甚至可能對心理造成衝擊而產生暴食症的傾向。其實採取極低熱量飲食是需要在醫護人員的監控下進行，且須適度補充維生素及礦物質，以避免營養不良的產生。或許有人在減肥的當時，並未有任何症狀出現，但這不表示身體未受影響，研究顯示，減肥同時，會產生骨質的流失，導致骨量不足，造成日後骨質疏鬆症發生，這也是我們在進行減肥計畫同時，最重要的考量-健康！
最後，在進行一段時間的極低熱量飲食或不正常飲食後，要將熱量調回正常，可以緩慢的速度調整，例如：每天增加1-2份主食，每3-4天調整一次，並密切觀察體重變化情形，讓體重的變動不要超過0.5公斤，以此速度將飲食調回正常，飲食異常的時間越久，調整的時間也越長。
基於健康的理由，我們認為維持理想體重是重要的，但或許是社會媒體對現代化美女的形象塑造，現在許多年輕女孩出現體位嚴重不足的情形，那是不健康的觀念，肥胖或過瘦都是不正常；通常我們也發現，越年輕的孩子，一受到同儕壓力，越容易採取激烈的減肥方式，往往也由於知識的缺乏，有些人長時間不吃五穀根莖類，吃得很少，或一天只吃一餐等，這都是不好的，也許因為年輕感覺不到影響，但對身體傷害是長遠的，我們還是要呼籲減肥者必須要採取一個均衡飲食，真的不知如何攝取飲食請找專業營養師諮詢，不要輕易嘗試極端不正常的減肥方式，健康減肥是所有減肥者的最大目標。
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